Praxis für Reisemedizin

Thrombose - Reisemedizin,  Reiseimpfung, Reiseberatung in Berlin - Reinickendorf

Reisethrombose - Der lange Flug

Lange Flug- oder Fernreisen bergen das Risiko eine sogenannte Thrombose zu erwerben. Hierbei handelt es sich um ein Blutgerinnsel vorzugsweise in den Becken- und Beinvenen, dass zum einen eine Abflussbehinderung des Blutstroms aus dem betroffenen Bein verursacht, mit der Folge der Flüssigkeitseinlagerung und Stauung. Häufig kommt es zur schmerzhaften Schwellung und bläulichen Verfärbung des betroffenen Unterschenkels. Zum anderen können die Blutgerinnsel teilweise oder ganz mit dem Blutstrom fortgetragen werden und so bis in die Lungenarterien gelangen. Es resultiert eine Lungenarterienembolie, die mit leichter Luftnot und Brustschmerzen einhergehen kann, aber auch eine massive Atemnot bis hin zum akuten Kreislaufversagen auslösen kann.


Risikokonstellationen

niedriges Risiko

 

Jeder Reisende mit mehrstündiger Reise in sitzender Position.

mittleres Risiko

 

Zusätzlich zur mehrstündigen Reise:

  • Schwangerschaft und Wochenbett
Mindestens 2 der folgenden Faktoren:
  • Alter > 60 J.
  • klinisch relevante Herzerkrankung
  • Blutgerinnungsstörungen/familiäre Thromboseneigung
  • größere Krampfadern/Venenschwäche
  • Antibabypille oder andere Hormontherapie
  • Übergewicht
  • Flüssigkeitsmangel

hohes Risiko

 

 Zusätzlich zur mehrstündigen Reise:

  • vorausgegangene venöse Thrombose oder Lungenembolie
  • bösartige oder sonstige schwere Erkrankungen
  • gelenkübergreifende Ruhigstellung des Beins/Fußes
  • kurz zurückliegende Operation mit hohem Thromboserisiko

 

 


Reisethrombose verhindern

Vorbeugend werden verschiedene Maßnahmen empfohlen:

 

niedriges Risiko

 

  • viel Flüssigkeit trinken, dabei Alkohol und Kaffee meiden
  • Bewegungsübungen der Beine, Kreisen der Fußgelenke
  • gelegentlich Aufstehen und Umhergehen
  • Zurückhaltung beim Gebrauch von Schlaf- und Beruhigungsmitteln

 

mittleres Risiko

 

  •  allgemeine Maßnahmen ( siehe niedriges Risiko)
  • Kompressionsstrümpfe
  • nur im Einzelfall niedermolekulares Heparin 

hohes Risiko

 

  •  allgemeine Maßnahmen (siehe niedriges Risiko)
  • Kompressionsstrümpfe
  • niedermolekulares Heparin kurz vor Reiseantritt

 


Haben Sie Fragen zur Anwendung und Dosierung der Blutverdünner (Heparin oder andere Antikoagulanzien)? Wir beraten Sie gerne.

Quelle:

1. B. Rielke, Th. Küpper, C.M.Muth, Moderne Reisemedizin, 2. Auflage. Stuttgart: Gentner Verlag, 2013.

2. RTMedVerlag, Tropenmedicus-Handbuch. Berlin: RTMedVerlag, 2017.

3. Partsch et al., Reisethrombose 2001 - Konsensuspapier. Plebol 2001; 30: 101-3. Modifizierter Flyer durch gsk.